Immunvermittelte Entzündungen und Krebs: was der Diagnosezeitpunkt über das Überleben verrät

Immunvermittelte Entzündungskrankheiten, kurz IMIDs, betreffen in Industrienationen rund 5 bis 10 Prozent der Bevölkerung. Sie entstehen durch fehlgeleitete Immunreaktionen, die eigenes Gewebe angreifen. Dazu gehören unter anderem die rheumatoide Arthritis, Psoriasis oder Asthma. Seit Jahren besteht der Verdacht, dass immunvermittelte Entzündungskrankheiten das Überleben von Krebspatienten verschlechtern. Die Gründe wirken plausibel: chronische Entzündung schwächt die Gesamtgesundheit, erhöht die Krankheitslast und kann therapeutische Optionen einschränken. Dennoch liefern Studien widersprüchliche Ergebnisse. Einige Arbeiten berichten sogar über bessere Überlebenschancen bei Krebspatienten mit bestimmten immunvermittelten Entzündungskrankheiten. Andere Studien sehen keinerlei Zusammenhang. Seit Einführung der Immun-Checkpoint-Inhibitoren hat ein neuer Aspekt zusätzliche Aufmerksamkeit erhalten. Patienten, die unter der Therapie neue immunvermittelte Erkrankungen entwickeln, scheinen häufiger länger zu leben. Diese Beobachtungen werfen die Frage auf, ob der Diagnosezeitpunkt einer Immunvermittelten Entzündungskrankheit eine entscheidende Rolle spielt. Forscher aus China wollten daher klären, wie sich diese Erkrankungen, die vor oder erst nach einer Krebserkrankung auftreten, auf die Gesamt- und krebsspezifische Mortalität auswirken. Die Ergebnisse zeigen ein deutliches Muster. Vorbestehende Entzündungskrankheiten erhöhen das Sterberisiko, während neu auftretende Entzündungskrankheiten nach der Krebsdiagnose einen Überlebensvorteil bringen können.

Link zur Studie (PubMed): pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40341467/

Deng G et al. Differential impact of immune-mediated inflammatory diseases before versus after cancer on patient survival: a nationwide cohort study. Rheumatology 2025; 64:4976-4984

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