Depressionen & Angstzustände verschlechtern die Aussicht auf RA- und PsA-Remission

Bei rheumatoider Arthritis (RA) und Psoriasis-Arthritis (PsA) ist das Erreichen der Remission das zentrale Therapieziel. Doch längst nicht alle Patientinnen und Patienten erreichen es. Neben späten Diagnosen spielen psychische Begleiterkrankungen wie Depressionen oder Angstzustände eine große Rolle. Diese sind bei RA- und PsA-Patienten weit häufiger als in der Allgemeinbevölkerung. So leidet etwa ein Fünftel der RA- und knapp ein Drittel der PsA-Betroffenen unter depressiven Symptomen. Studien deuten auf einen bidirektionalen Zusammenhang hin: Depressionen und Ängste können Krankheitsaktivität verstärken, die wiederum psychische Symptome verschlechtert. Die Mechanismen lassen sich auf reduzierte Aktivität, verändertes Schmerzempfinden und eine niedrigere Therapietreue zurückführen. Bisher mangelte es an Studien, die den Einfluss von Depression und Angst auf eine Remission bei RA und PsA untersuchen. Ziel der Studie war es, den Zusammenhang zwischen psychischen Symptomen zu beliebigen Zeitpunkten und der Remission über zwei Jahre hinweg zu analysieren. Das Resultat der Studie zeigt, dass Depressonen und Angstzustände mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit einhergehen, eine RA- oder PsA-Remission zu erreichen. Patienten mit Depression oder Angststörung haben mehr schmerzempfindliche Gelenke, einen schlechteren allgemeinen Gesundheitszustand und leicht erhöhte Entzündungsmarker.

Link zur Studie (PubMed): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39504461/

Snoeck Henkemans SVJ et al. Association between depression and anxiety and inability to achieve remission in rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis. Rheumatology 2025; 64:2411-2421

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